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Tabaco Tabaquismo pasivo y activo

2. ¿Qué tipo de cáncer pueden sufrir los fumadores a causa del tabaco?

  • 2.1 ¿Qué tipos de cáncer causa el consumo de cigarrillos?
  • 2.2 ¿Qué tipos de cáncer no parecen estar causados por el tabaquismo?
  • 2.3 ¿Para qué tipos de cáncer aún no está clara la relación con el tabaquismo?
  • 2.4 ¿Fumar puros, pipas o bidis también causa cáncer?
  • 2.5 ¿Existen sinergias entre el tabaquismo y otras causas de cáncer?

Hace casi 20 años, la Agencia Internacional para la Investigación del Cáncer (IARC) publicó que fumar tabaco acarrea un fuerte aumento del riesgo de cáncer de pulmón, de cavidad oral (de boca), de faringe, de laringe, de esófago (carcinoma de célula escamosa), de páncreas, de vejiga y de pelvis renal (de riñón). Los fumadores tienen más probabilidades que los no fumadores de desarrollar alguno de estos cánceres: desde 3 veces más probabilidades en el caso del cáncer de páncreas hasta 20 veces más en el caso del cáncer de pulmón.

También se ha comprobado que fumar tabaco multiplica por 2 y 3 el riesgo de cáncer de la cavidad nasal (nariz), de senos paranasales, de esófago (adenocarcinoma), de estómago, hígado, riñón, cérvix (cuello uterino) y de desarrollar leucemia mieloide. Más en inglés…

2.1 ¿Qué tipos de cáncer causa el consumo de cigarrillos?

Pulmón Laringe
Vías urinarias (vejiga, uretra, riñones) Páncreas
Cavidad oral (boca) Estómago
Cavidad nasal (nariz) y senos paranasales Hígado
Esófago Cérvix (cuello uterino)
Faringe (nasofaringe, orofaringe y laringofaringe) Médula ósea (leucemia)

2.1.1 Pulmón: el cáncer de pulmón es la causa más común de muerte por cáncer en el mundo. Cada año, 1,2 millones de personas lo desarrollan. En las poblaciones en las que se ha fumado tabaco de forma generalizada durante un largo periodo de tiempo (por ejemplo los hombres en los países desarrollados), el tabaquismo es la causa del 90% de los casos de cáncer de pulmón. El riesgo de desarrollar este tipo de cáncer aumenta en proporción a cuánto se fuma y durante cuánto tiempo. Los efectos son parecidos en hombres y mujeres.

Dejar de fumar, sea cual sea la edad, evita que aumente el riesgo de cáncer de pulmón. Cuánto más joven se es al dejar de fumar, mayores son los beneficios. Más en inglés…

2.1.2 Vías urinarias: el tabaquismo activo es la causa principal de muchos casos de cáncer de las vías urinarias (vejiga, uretra y riñones). El riesgo depende de cuántos cigarrillos se fuman y durante cuánto tiempo. Al igual que para el cáncer de pulmón, dejar de fumar, sea cual sea la edad, evita que aumente el riesgo. Más en inglés…

2.1.3 Cavidad oral (boca): fumar tabaco causa cáncer de la cavidad oral en hombres y mujeres. El riesgo aumenta cuando se consume tabaco sin humo o cuando se fuma y bebe alcohol. Hay una relación muy fuerte entre el riesgo de cáncer y cuántos cigarrillos se fuman y durante cuánto tiempo. El riesgo tiende a disminuir una vez que se deja de fumar. Más en inglés…

2.1.4 Cavidad nasal (nariz) y senos paranasales: los casos de cáncer sinonasal han aumentado entre los fumadores de cigarrillos y varios estudios han demostrado que la frecuencia aumenta a medida que se fuma más. Más en inglés…

2.1.5 Faringe (nasofaringe, orofaringe y laringofaringe): el riesgo de cáncer de faringe aumenta según cuánto se fuma y durante cuánto tiempo. El riesgo disminuye una vez que se deja de fumar. Más en inglés…

2.1.6 Esófago: fumar tabaco aumenta el riesgo de cáncer de esófago que depende la dosis. Dejar de fumar no resulta en un declive rápido del riesgo. El riesgo aumenta cuando se consume tabaco de fumar junto con otros tipos de tabaco y alcohol. Más en inglés…

2.1.7 Laringe: exite tiene una relación de causa-efecto entre el consumo de cigarrillos y el cáncer de laringe. El riesgo aumenta con la dosis. Si el fumador además consume alcohol y empezó a fumar joven, el riesgo aumenta. Más en inglés…

2.1.8 Páncreas: fumar cigarrillos causa cáncer de páncreas proporcionalmente a lo que se consume. Más en inglés…

2.1.9 Estómago: Muchos estudios han aportado pruebas del papel del tabaquismo en la aparición de tumores de estómago, tomando en cuenta otros factores de confusión. El riesgo es proporcional a cuántos cigarrillos se fuman y durante cuánto tiempo. Más en inglés…

2.1.10 Hígado: varios estudios recientes demuestran que el tabaquismo hace aumentar de forma moderada el riesgo de cáncer de hígado, lo que depende de cuánto se fuma y durante cuánto tiempo. Más en inglés…

2.1.11 Cérvix (cuello uterino): varios estudios han demostrado que el tabaquismo causa un tipo de cáncer de cuello uterino, pero las pruebas no son concluyentes para decir lo mismo de otros tipos de carcinomas cervicales. Más en inglés…

2.1.12 Médula ósea (leucemia): existe una relación de causa-efecto entre el tabaquismo y la leucemia mieloide de los adultos. No se han encontrando pruebas concluyentes para relacionar el tabaquismo con la leucemia linfoide o los linfomas. Más en inglés…

2.2 ¿Qué tipos de cáncer no parecen estar causados por el tabaquismo?

La mayoría de los estudios no han encontrado ninguna relación entre tabaquismo y cáncer de mama. Además, parece que fumar disminuye la frecuencia de cáncer de la pared del útero, sobre todo después de la menopausia. Más en inglés…

2.3 ¿Para qué tipos de cáncer aún no está clara la relación con el tabaquismo?

No está claro si el tabaquismo aumenta el riesgo de cáncer colorrectal o de próstata, ya que hay factores de confusión (variables adicionales que pueden ser responsables del efecto). Más en inglés…

2.4 ¿Fumar puros, pipas o bidis también causa cáncer?

Fumar puros y/o pipa causa cáncer de la cavidad oral (boca) y del tracto digestivo superior (orofaringe y laringofaringe, laringe y esófago). El riesgo aumenta cuando se fuma más y cuándo el hecho de fumar se combina con el consumo de alcohol. Fumar puros y/o pipa también causa cáncer de pulmón. Además, hay pruebas para decir que puede causar cáncer de páncreas, estómago y vejiga.

Fumar bidis causa cáncer de cavidad oral (boca), tracto digestivo superior (faringe, laringe y esófago), pulmón y estómago. El riesgo aumenta dependiendo de cuánto y durante cuánto tiempo se fuma bidis.

2.5 ¿Existen sinergias entre el tabaquismo y otras causas de cáncer?

La combinación de diferentes factores que provocan cáncer puede tener un efecto más importante que la suma de los diferentes efectos individuales.

Más concretamente, se han encontrado sinergias entre fumar y:

  • la exposición a arsénico, asbestos y radón en el lugar de trabajo para el cáncer de pulmón;
  • el consumo de alcohol para los cánceres de cavidad oral, faringe, laringe y esófago;
  • la infección por el virus del papiloma humano para el cáncer cervical (cuello uterino).

Las pruebas de sinergia no son concluyentes para otros factores, como la hepatitis B y el consumo de alcohol para el cáncer de hígado.


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